과민성 대장증후군이란 적어도 6개월 이상 복통과 배변 습관의 변화로 반복적으로 나타냐는 만성적인 위장관질환입니다
과민성 대장증후군은 완치가 어려운 질환이지만 적절한 관리와 생활습관 개선으로 충분하게 완화시킬 수 있습니다
오늘은 과민성대장증후군에 대해 한번 알아보겠습니다
과민성대장증후군이란? 증상과 원인 총정리
※ 과민성 대장증후군의 유형
복통과 동반된 변비와 설사의 양상에 따라 3가지 유형으로 구분됩니다
- 설사우세형 과민성장후군 →배변이 잩고 설사가 반복됨
- 변비우세형 과민성 대장증후군 →변비 증상이 주로 나타남
- 복합형 과민성 대장증후군 → 설사와 변비가 교차하여 발생함
※ 과민성 대장증후군의 원인
- 위장관 운동의 변화
- 자극을 받으면 직장-구불창자의 운동이 증가
- 과도한 위장관 수축운동이 복통 유발
- 내장 과민성
- 대장 내 소량의 자극에도 심한 통증 발생
- 내장 감각이 민감해져 장의 움직임을 과장되게 느낌
- 유전적 요인
- 가족 내 환자가 많은 경향이 있으나, 유전보다는 환경 및 학습된 행동의 영향이 큼
- 심리적 요인
- 불안, 우울 등 심리적 스트레스가 증상 악화
- 뇌-장 신경계 연결로 인해 정신적 변화가 장 증상 유발
- 장내 세균 불균형
- 장내 세균의 불균형으로 장점막의 투과도 변화 및 과도한 가스 생성
- 소장에서 세균 과다 증식 시 만성 설사, 복통 발생
- 담즙산 흡수장애
- 환자의 약 30%에서 담즙산 흡수장애로 설사 증상 발생
- 감염 후 과민성대장증후군
- 세균성 장염(캄필로박터, 살모넬라 등) 후 25%의 환자가 지속적 복통과 배변 이상 겪음
※ 과민성 대장증후군(IBS)의 증상
구분 | 증상 및 특징 |
주요증상 | 복통 및 배변 습관 변화(배변 후 통증 완화) |
부수적 증상 | 점액성 변 ,복부팽만,작은 트림 및 방귀 |
전신증상 | 피로,두통,불면,어깨 결림 |
정상 배변 기준 | 하루 3회~일주일 3회,출혈 및 경련성 복통 없음 |
설사우세형 IBS | 아침에 증상 악화 (묽은 변 3~3회 후 편안해짐) 소량의 음식 및 가스로 증상 재발 가능 |
변비 및 혼합형 IBS | 변비와 설사가 교차하며 만성 복통 발생,배변 후 잔변감 동반 |
기타 증상 | 명치 작열감,복부팽만감,요통,무력감 |
※ 과민성 대장증후군(IBS)의 치료방법
1. 약물 치료
- 변비약 (완하제)
- 변이 잘 나오도록 돕는 약이에요.
- 섬유질 보충제(차전차, 밀기울): 변비를 완화하고 배변을 편하게 해 줍니다.
- 삼투성 완하제(락툴로오스): 물을 끌어들여 변을 부드럽게 합니다.
- 자극성 변비약(센나): 장을 자극해 변을 나오게 하지만, 오래 쓰면 배가 더 아플 수 있어요.
- 설사약 (지사제)
- 설사를 멈추게 하는 약이에요. 로페라마이드가 대표적이며, 변을 단단하게 만들어 배변 횟수를 줄여줍니다.
- 배 아픈 걸 줄여주는 약 (진경제)
- 장의 근육을 이완시켜 배 아픈 증상을 완화합니다. 식사 전 30분에 먹으면 식사 후 복통과 설사를 줄이는 데 좋아요.
- 유산균 (생균제)
- 요구르트처럼 유산균이 들어 있는 제품은 장 내 환경을 좋게 만들어 복부팽만과 복통을 완화할 수 있습니다.
- 다만, 사람마다 효과가 다를 수 있어요.
- 항생제
- 장 속 세균이 과도하게 증식할 때 사용합니다. 리팍시민은 설사와 배 아픈 증상을 줄여줍니다.
- 신경 안정제 (항우울제)
- 스트레스와 불안으로 증상이 심해지는 경우 복통과 전반적인 증상을 줄이는 데 효과적입니다.
2. 식습관 개선 (저 포드맙 식이요법)
- **포드맙(FODMAP)**은 장에서 가스를 만들기 쉬운 성분이에요. 이를 많이 먹으면 배가 빵빵하게 부풀고 복통이 생길 수 있어요.
- 피해야 할 음식: 배추, 마늘, 양파, 버섯, 우유, 밀가루
- 권장 음식: 오이, 당근, 고구마, 쌀, 블루베리, 귤
과민성 대장 증후군은 완치가 어려운 병이지만 증상관리와 생활 습관 개선으로 충분히 삶의 질을 높일 수 있는 질환입니다
약물치료와 스트레스를 줄이는 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다
무조건 약에만 의지하지 말고, 적절한 식이요법과 운동을 내 몸을 잘 돌보는 것이 가장 효과적인 방법입니다
복통이나 배변습관이 오랫동안 불편하셨다면 꼭 전문의와 상담과 치료를 해보시기 바랍니다
다음 글에서는 과민성 대장 증후군 관리법과 증상 완화에 도움이 되는 음식에 대해 자세히 알아보겠습니다
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